为了让大家更好地了解眼部疾病,Eye Clinic Tokyo Group为大家准备了各种关于眼部疾病的内容。
这期的内容是〜 青光眼篇〜。
■青光眼
【病因・概述】
青光眼,是一种视神经损害,视野(可见范围)欠缺为共同特征的疾病。病理性眼压增高是其发病的原发危险因素。眼压升高导致进行性视神经损害,视野缺损,严重可导致失明。
在日本,青光眼的发病率为40岁以上的人群中,每20人就有1人患有青光眼,在日本是导致失明的首要病因。
青光眼主要分为原发性青光眼、儿童(发育)性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼又分为开角型青光眼和闭角型青光眼。
日本人最常见的青光眼类型是正常眼压青光眼。正常眼压青光眼患者的眼压在正常范围内(10~21mmHg),属于原发性开角型青光眼。流行病学调查结果显示,约七成患者所患青光眼类型为正常眼压青光眼。
【症状】
青光眼的症状为视野缺损(能见范围逐渐变窄)。由于青光眼的发展非常缓慢,且双眼症状同时发展的情况较为少见,所以在疾病发展到相当程度之前,几乎没有自觉症状。
【治疗】
由于视神经损伤是不可逆的,所以控制疾病的发展是青光眼治疗的首要目标。早期发现、合理治疗是很重要的。
控制疾病的发展,有效方法是将眼压控制在适当的范围内。
青光眼有药物治疗、激光治疗和手术三种治疗方法。
对于开角型青光眼,正常眼压青光眼,通过降低眼压的滴眼液进行药物治疗是首选。开始时选择一种滴眼液进行治疗,如果效果不理想,可以改用其他滴眼液或2-3种滴眼液配合使用。
如果药物治疗不能降至目标眼压或者不能完全控制青光眼的发展,也可以进行激光治疗或手术治疗。
接受激光治疗或手术,即使眼压降低,效果也不一定能维持,有可能会再次手术。
对于闭角型青光眼,由于眼压急剧升高,尽早接受适当的治疗是必要的,可以选择激光治疗。
【总结】
由于青光眼往往没有自觉症状,多数情况下无法意识到患病或病情正在发展,所以定期到眼科就诊,接受眼科检查非常重要。早期发现和适当治疗可以防止病情恶化。超过40岁后最好每年至少接受一次定期检查。