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眼科疾病〜 结膜炎 篇 〜

为了让大家更好地了解眼部疾病,Eye Clinic Tokyo Group为大家准备了各种关于眼部疾病的内容。
这期的内容是〜 结膜炎 篇 〜 。

■结膜炎

【疾病】

结膜炎,是一种发生结膜(覆盖在眼睛表面的薄膜)的炎症性疾病。
结膜炎主要有感染性结膜眼和过敏性结膜炎。感染性结膜炎的原因可以大致分为由细菌引起的感染(细菌性结膜炎)和由病毒引起的感染(病毒性结膜炎)。

◎细菌性结膜炎

【病因】

是由细菌感染引起的结膜炎。主要致病菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。细菌性结膜炎传染性不强,虽然几乎没有感染风险,但是当眼睛受伤或生病导致身体免疫力低下时,儿童感染的风险会增大。

【症状】

出现充血、结膜分泌物、眼睛有异物感等症状。

【治疗】

基本上使用抗生素滴眼剂治疗。根据致病菌的种类,还需要只用抗生素眼膏或口服抗生素。如果治疗得当,大概1-2周就能痊愈。

結膜炎についての画像3
結膜炎についての画像3

◎病毒性结膜炎

【病因】

是由病毒感染引起的结膜炎。常见的致病病毒为腺病毒。因为腺病毒的传染力非常强,多数情况下为人传人,所以要引起重视。代表性的病毒性结膜炎为急性流行性角膜炎(红眼病)、咽结膜热。
该病潜伏期有1周左右,发病前3天~发病后2周内的传染性较强。

【症状】

充血严重、眼睛分泌物、异物感、耳前淋巴结肿大等症状。咽结膜热还伴有发烧、咽喉疼痛等症状。重症时,还会出现假膜(白色膜),黑眼珠会出现小的浑浊点(角膜浑浊)。

【治疗】

目前没有针对腺病毒的有效药物,但是可以使用缓和不适症状和消炎效果的非类固醇性抗炎症滴眼液和类固醇滴眼液。另外,为了防止感染由结膜免疫力低下引起的细菌性结膜炎,也有使用抗菌滴眼液来预防细菌性结膜炎的情况。症状会随着身体对病毒的免疫力增加而逐渐消退,大约3周~1个月可以治愈。

◎过敏性结膜炎

【病因】

是由附着在眼睛表面的花粉等过敏原(引起过敏反应的物质)引起的结膜炎。花粉等是该病的病因,且只有在特定的季节才会出现症状的结膜炎被称为季节性过敏性结膜炎,全年都出现症状的结膜炎被称为常年性过敏性结膜炎。重症时,有常发于儿童的春季卡他性结膜炎、和常发于隐形眼镜佩戴者的巨乳头性结膜炎等。

【症状】

常见症状有眼睛痒、充血等,有时也伴有异物感、流泪、分泌物等症状。

結膜炎についての画像3
結膜炎についての画像3

【治疗】

过敏性结膜炎基本上使用药物治疗。主要使用抗过敏眼药水(抗组胺药肥大细胞稳定剂)。眼睛痒的症状比较严重时,可能会使用类固醇滴眼液。
另外,由花粉等引起的过敏症,初期疗法是有效的。在花粉季的大约2周前就开始使用抗过敏滴眼液进行治疗可以减轻花粉飞散高峰期的症状。

【总结】

感染性结膜炎根据病因不同,传染性可能很强,要注意预防感染,比如在患者接触过的地方消毒或家里不共用毛巾等。
过敏性结膜炎的预防要点是在日常生活种尽量不接触过敏原。外出时佩戴眼镜或口罩,回家时,掸掉衣服上附着的花粉、洗手、漱口。当过敏原(花粉、灰尘)等进入眼睛时,最好用不含防腐剂的洗眼液冲洗。

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