レーシック（LASIK）は、レーザーによって角膜の形状を調整することで、近視・遠視・乱視などの屈折異常を矯正する手術です。
ICLはコンタクトレンズと同じ様なレンズを眼内へ挿入して視力を矯正するのに対し、レーシックは角膜にレーザーを照射して角膜のカーブを変えることで、眼の中に入った光が網膜上にピントを結ぶように調整し、裸眼で見えるようにするという違いがあります。
当院では、角膜を削らずに視力を矯正できるICLを第一選択肢としておすすめしていますが、眼の状態によってICLが適応とならない場合や、ICL手術・白内障手術後に残ったわずかの近視や乱視の微調整をする場合には、レーシックの方が矯正精度が良いのでレーシックをお勧めする場合があります。
ICLとレーシックを項目毎に比較した内容は下記よりご確認いただけます。
ICLとレーシックの比較はこちら
レーシックは、すべての方が受けられる手術ではありません。
近視・遠視・乱視の度数だけでなく、角膜の形状や厚さ、眼の状態などを詳しく検査したうえで、レーシックが適しているかを判断します。
特にレーシックでは角膜を削るため、角膜の厚さや形状が重要になります。
角膜が薄い場合や角膜の形状に問題がある場合、近視や乱視の度数が強い場合などは、レーシックが適応とならないことがあります。
ICLが適応となる場合には、ICLを第一選択肢としてご案内しておりますが、ICLが適応とならない場合には、レーシックを含め、その方の眼に適した治療方法を検討します。
手術前に点眼麻酔を行います。
レーシックは点眼による局所麻酔で行うため、手術中に強い痛みを感じることはありません。
フェムトセカンドレーザーを使用して、角膜の表面に薄いフラップ（ふた状の角膜組織）を作成します。角膜の状態を確認しながら、レーザーによってフラップを作成します。
作成したフラップをめくり、角膜実質を露出させます。
この部分にエキシマレーザーを照射して、角膜の形状を調整します。
患者様一人ひとりの近視・遠視・乱視などの屈折度数に合わせて、エキシマレーザーを角膜実質に照射します。角膜の形状を精密に調整することで、網膜上に光が焦点を結ぶようにします。
レーザー照射が終了したら、フラップを元の位置に戻します。
フラップは自然に角膜に接着していくため縫合は行いません。
手術終了後は眼の状態を確認し、問題がなければご帰宅いただけます。
ご希望の日時を選択してください。
ソフトコンタクトレンズは検査前2日間、ハードコンタクトレンズまたは連続装用コンタクトレンズは検査前2週間装用中止してください。
詳細はこちらをご覧ください。
他科での治療を受けていらっしゃる方は主治医の診療情報提供書をご持参ください。
手術の適応があるか判断するための眼の検査のほか眼に病気がないかなども検査します。
散瞳（目薬で瞳を開いて検査）して眼底検査をしますので検査終了後3～4時間、車の運転は出来ません。お手元も見えづらくなりますのでご注意ください。
検査結果をもとに、日本眼科学会認定眼科専門医が診察を行います。
ICL手術後や白内障手術後に見えずらさが残っている方については、見えずらさの原因を確認したうえで、追加矯正としてレーシックが適しているかを判断します。
手術3日前から点眼してください。感染症予防のために大切な点眼です。
手術日まで、再度ソフトコンタクトレンズは2日間、ハードコンタクトレンズまたは連続装用コンタクトレンズは2週間装用を中止してからご来院ください。
手術当日は、点眼麻酔を行ったうえでレーシック手術を行います。
フェムトセカンドレーザーで角膜にフラップを作成し、エキシマレーザーで角膜の形状を調整します。
手術後は眼の状態を確認してからご帰宅いただきます。
手術後は、翌日などの定期的な検診を受けていただきます。
視力や角膜の状態などを確認しながら、経過を診察します。
レーシックは、角膜をレーザーで調整することで裸眼での生活を目指せる一方、角膜を削る手術であるため、メリットだけでなくデメリットについても理解しておく必要があります。
ICLは幅広い近視・乱視などに対応できる一方、ICLを挿入するスペースが狭い等、眼の構造や状態によっては適応とならない場合があります。
ICLが適応とならなかった場合でも、レーシックが適応となる可能性があります。
その場合には、角膜の形状や厚さ、屈折度数などを詳しく確認し、レーシックによる矯正が可能かどうかを判断します。
ICL手術後に、近視や乱視などの屈折誤差が残ることで、希望していた見え方が得られない場合が稀にあります。その場合には、まずICLの位置や度数、眼の状態などを確認し、見えづらさの原因を調べます。検査の結果、残存する屈折誤差に対して追加の矯正が適している場合（特にわずかの近視や乱視が残っている場合）には、レーシックによる追加矯正をお勧めすることがあります。当院では、ICL手術後の追加施術としてレーシックを行うことも可能です。
白内障手術では、濁った水晶体を取り除き、眼内レンズを挿入します。
手術後、眼内レンズの度数と実際の眼の状態との間に差が生じるなど、近視や乱視が残ることで、見えづらさを感じたり、眼鏡が必要になったりする場合があります。そのような場合、まず見えづらさの原因を詳しく検査します。眼の状態によっては、レーシックによって角膜の形状を調整することで、残った屈折誤差（近視や乱視）を追加矯正して裸眼で遠方が良く見えるようにできる場合があります。
